Можно ли эрозию. В каких случаях эрозия может пройти без лечения

Эрозия шейки матки это заболевание, при котором в слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются те или иные повреждения.

В России и в странах постсоветского пространства понятие эрозии шейки матки включает сразу несколько возможных изменений слизистой оболочки, которые обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Причины развития эрозии шейки матки

Вот наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценивать как эрозию шейки матки:

Эктопия (синонимы: псевдоэрозия, врожденная эрозия шейки матки) и эктропион (выворот канала шейки матки в результате травм)

Основная причина появления псевдоэрозии это избыток женского гормона эстрогена в крови. Эктопия шейки матки это нормальное состояние, которое не угрожает здоровью женщины и никогда не переходит в рак шейки матки.

Эктропион – это выворот шейки матки, который появляется в результате травм после родов, аборта или выскабливания шейки матки.

Эрозия, вызванная половыми инфекциями (истинная эрозия)

Истинная эрозия шейки матки требует более тщательного обследования на заболевания, передающиеся половым путем. После того как причина воспаления становится ясна, назначается лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN, ЦИН)

Дисплазия шейки матки это изменение, которое врач может расценивать как эрозию шейки матки, и которое при этом имеет потенциальный риск перерасти в .

У кого может появиться эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки могут обнаружить практически в любом возрасте, но чаще всего, этот диагноз ставится молодым женщинам в возрасте от 20 до 35 лет.

Это заболевание чаще встречается среди женщин, живущих половой жизнью, но эрозия может выявляться и у девственниц, и у нерожавших женщин.

Биопсия шейки матки ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес)

При подозрении на истинную эрозию шейки матки очень важно уточнить, какая именно инфекция могла стать причиной заболевания. ПЦР это высокоточный анализ, который позволяет выявить наиболее распространенные половые инфекции.

Анализы на ВПЧ (вирус папилломы человека)

Можно ли жить половой жизнью при эрозии шейки матки?

При эрозии шейки матки можно заниматься сексом.

Секс при эрозии шейки матки иногда может вызывать кровянистые выделения, и в этом случае желательно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

О том, что делать при эрозии и как ее лечить, читайте в следующей статье .

Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных «женских» заболеваний, при котором на слизистой оболочке шейки матки проявляются небольшие дефекты (раны или изъязвления), называемые эрозиями. Они нарушают целостность матки, что влечет за собой понижение защитных свойств ее слизистой оболочки.

Эрозия шейки матки – заболевание, не предшествующее раку, но значительно повышающее риск его развития.

Согласно результатом статистических исследований, каждая вторая женщина сталкивается с этой патологией.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки бывает трех видов: врожденной, истинной и псевдоэрозией (эктопия).

Врожденная эрозия шейки матки выглядит как ярко-красное округлое образование (при осмотре с помощью гинекологического зеркала). Проявляет себя, как правило, в подростковом возрасте. Это единственный из всех видов данного заболевания, который способен к самозаживлению. Врожденная эрозия имеет низкий риск перерождения в онкологию.

Истинная эрозия – это нарушение ее многослойного плоского эпителия. При осмотре можно увидеть небольшое красное пятно вокруг зева матки с четко ограниченными краями. Такая эрозия существует на протяжении 1-2 недель, после чего переходит в эктопию. Риск злокачественного перерождения достаточно низкий.

Псевдоэрозия (эктопия) является патологическим изменением, при котором здоровый многослойный плоский эпителий полностью замещается цилиндрическими клетками. При осмотре эрозия выглядит как красная область рядом с наружным зевом, как правило, на задней губе. Эктопия может существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Самостоятельно не исчезает. Риск возникновения рака шейки матки на фоне данного заболевания значительно увеличивается у женщин с вирусом папилломы человека.

Из всех видов эрозии эктопия встречается чаще остальных и требует тщательного лечения.

Причины эрозии шейки матки

Наиболее распространенными причинами эрозии шейки матки являются:

  • Слишком раннее или очень позднее начало половой жизни;
  • Гормональные нарушения;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Ранняя первая беременность и роды (в возрасте до 16 лет);
  • Травмы при абортах, медицинских манипуляциях, тяжелых родах, неправильном использовании внутривлагалищных контрацептивов или спринцевании;
  • Бактериальные и вирусные заболевания;
  • Поражения органов мочеполовой системы;
  • Воспаления шейки матки;
  • Неблагоприятная наследственность;
  • Половые инфекции, такие как кандиды, трихомонады, гонококки и хламидии, а также вирус папилломы человека.

Часто данная патология развивается на фоне сниженного местного и общего иммунитета.

Симптомы эрозии шейки матки

Заболевание не сопровождается выраженными признаками. Именно поэтому в большинстве случаев его обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога. Симптомы эрозии шейки матки у каждой женщины свои, что обусловлено особенностями работы того или иного организма.

Наиболее типичным и частым симптомом эрозии шейки матки является появление кровянистых межменструальных выделений, которые возникают спонтанно и часто повторяются.

Эрозия шейки матки сопровождается болями, которые усиливаются при половом акте. После него могут наблюдаться выделения с примесью гноя. Часто их путают с молочницей, что является ошибкой, так как это последствия инфекционно-воспалительного процесса.

Установить данное заболевание может только врач-гинеколог после осмотра матки. Если патология имеется, то слизистая оболочка воспалена и слегка кровоточит после прикосновения к ней гинекологическим зондом. Для подтверждения диагноза возможно проведение кольпоскопии, в ходе которой с помощью специального прибора обследуют слизистую шейки матки и влагалища.

Для установления причины эрозии шейки матки сдают следующие анализы:

  • Мазок с влагалищной части шейки матки и со слизистой оболочки влагалища, с помощью которого можно определить степень его чистоты, наличие болезнетворных микробов и содержание полезных лактобактерий;
  • Специальные анализы для выявления таких передающихся половым путем заболеваний, как вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, хламидиоз;
  • Культуральное исследование микрофлоры влагалища, при котором делается посев соскоба со слизистой влагалища на определенные питательные среды для обнаружения культуры бактерий.

При подтверждении данной патологии шейки матки рекомендуют провести дополнительные исследования для исключения рака. К ним относятся биопсия шейки матки и цитология.

Методы лечения данного заболевания

На сегодняшний день для лечения эрозии шейки матки успешно применяют медикаментозный (лекарственный) и немедикаментозный метод.

Медикаментозная терапия заключается в местном использовании противовоспалительных лекарств и препаратов, которые оказывают влияние на причину возникновения эрозии и способствуют восстановлению поврежденных тканей. Если заболевание вызвано такими инфекциями, как трихомониаз, микоплазмоз или хламидиоз, эффективное лечение возможно только после их устранения.

С целью ускорения регенерации поврежденных клеток назначают различные мази, растворы, вагинальные свечи, а также средства химической коагуляции (при нанесении на поврежденные клетки эрозии они ускоряют их отмирание и замещение здоровыми).

Выбор того или иного препарата производится только лечащим врачом на основании результатов обследования.

Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки может осуществляться следующими методами:

  • Криодеструкция – она выполняется посредством заморозки поврежденных клеток низкотемпературным жидким азотом, после чего они отмирают. Данный способ абсолютно безопасен для здоровых клеток и не приводит к образованию рубцов на шейке матки;
  • Лазерная коагуляция – метод заключается в прижигании эрозии лазером, который проникает на определенную глубину тканей, не затрагивая соседние клети;
  • Диатермокоагуляция – она осуществляется с помощью электрического тока. После такого термического прижигания на месте поврежденных клеток остается небольшой рубец. По этой причине данный способ лечения эрозии не рекомендован нерожавшим женщинам.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Лечение эрозии шейки матки народными средствами рекомендуют только при отсутствии сопутствующих заболеваний или при наличии эрозии небольшого размера, когда достаточно терапии, направленной на устранение воспалительных процессов.

Полезны спринцевания из раствора настойки календулы с водой. Можно также использовать тампоны, смоченные облепиховым маслом или мазью из прополиса, которые вводятся во влагалище ежедневно перед сном на протяжении 8-12 дней.

Перед началом лечения эрозии шейки матки народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Дефект или патология слизистой оболочки шейки матки называют эрозией. Диагноз, его развитие и возможная онкология знакомы всем. Однако, многих пугает лечение этого недуга и возникает вопрос может ли эрозия шейки матки пройти сама.

Прием у гинеколога позволяет выявить эрозию и понять причины ее возникновения

Эрозия шейки матки — это следствие патологического процесса в половых органах. В результате воспалений, инфекционных, вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний возникает изменение эпителия, который покрывает внутренние стенки половых органов.

При плановом осмотре частенько диагностируют эрозию шейки матки. Но, зачастую, это неточный диагноз, а некая патология, которая требует дальнейшего изучения. И, нередко после полного обследования озвучивается уже другой диагноз или отсутствие заболевания вообще.

Диагностика эрозии

Большинство воспалительных, инфекционных, вирусных и бактерицидных заболеваний вызывают отек и покраснение слизистой оболочки матки и ее шейки. Эти изменения часто диагностируют как эрозию. Но для установления истинных причин необходимо сдать ряд анализов и пройти процедуру под названием кольпоскопия, во время которой шейку матки смотрят через кольпоскоп с введением контрастной жидкости. Во время процедуры на экран выводится увеличенная картинка, позволяющая прицельно рассмотреть орган и, при необходимости, взять пробу тканей, для оценки их состояния.

Истинная эрозия проявляется в виде неглубокой ранки, непокрытой эпителием аналогично содранной коленке. Заболевание может вызвать воспаление или травма. Устранив причину возникновения недуга, эрозийная ранка скоро затянется сама по себе. Эрозию часто путают с эктопией, когда цилиндрический эпителий, перемещаясь из цервикального канала, образует стык на поверхности шейки матки. Понятие эрозии достаточно обширно и может включать понятия истинной эрозии, эктопии, эктропиона и воспалительной эрозии.

Истинная эрозия проходит после устранения причины возникновения

Сущность эктопии

Эктопия у девушек до 25-27 лет является нормой и не требует лечения, а после указанного возраста эрозийная область может исчезнуть без медицинского вмешательства.

Такая патология может развиваться вследствие воспалений и изменения гормонального фона, в период вынашивания ребенка, под действием прогестерона — гестационная эктопия в результате приема или отмены контрацептивных средств или травмы шейки матки. При устранении причины, вызвавшей недуг (проведя курс противовоспалительной терапии или восстановление гормонального фона после родов), эктопия проходит сама по себе.

Эрозия может возникнуть и после родоразрешения по причине травмирования шейки в процессе родовой деятельности и неправильной их обработке и лечении, в результате чего в ранки попала инфекция. Такая эрозия может существовать долгое время и стать причиной рубцевания тканей и развития дисплазии — сужения цервикального канала, которую относят к предраковому состоянию. Такая эрозия требует медицинского вмешательства.

Эктопия (псевдоэрозия или эндоцервикоз) не является заболеванием и если других изменений нет заключение кольпоскопии гласит: «нормальная кольпоскопическая картина». Далее нужно наблюдать состояние полового органа и не пропускать плановые осмотры. При наличии эктопии целесообразно обратиться к народной медицине и использовать специальные растворы. У разных специалистов разная интерпретация эктопии, поэтому их диагнозы разнятся. К тому же во время посещения различных врачей эрозия может пройти сама. И при очередном обследовании выясняется, что патология пропала. Именно поэтому нередко слышны высказывания женщин: «ходила по разным врачам, одни говорят: эрозия есть, другие — нет, кому верить не знаю».

Псевдоэрозия может пройти сама, но требуется постоянное наблюдение у врача

Сущность эктропиона

Эктропион — это выворот слизистой оболочки шейки матки наизнанку. В результате слизистая цервикальный канал обращена во влагалище. Такая патология протекает без определенной симптоматики и начинает проявляться под воздействием воспаления, появляются обильные светлые выделения, а после полового акта — кровянистые, боли в области малого таза и сбои в менструальном цикле.

Эктропион нужно лечить обязательно, чтобы восстановить правильную анатомическую форму и благоприятную микрофлору влагалища. Лечение подбирают с учетом индивидуальных особенностей конкретной пациентки: возраста, состояния репродуктивной системы и результатов обследования. Для этого применимы медикаментозный или хирургический метод и впоследствии постоянно наблюдаться у гинеколога. Рекомендуют один раз в год делать кольпоскопию.

Нужно ли лечить эрозию

На вопрос требует ли лечения эрозия существует 3 ответа:

  • лечение нужно обязательно;
  • требуется терапия после родов;
  • не нужно лечить — это является нормой.

Многие нынешние врачи ставят диагноз на глаз. Некоторые, более ответственные, прибегают к кольпоскопии и осуждают первых, утверждая, что эктопию лечить не нужно, потому как оно не является болезнью. На фоне всего этого, пациентки убеждают себя, что эрозии нет. Но чтобы что- либо утверждать, нужно разбираться в вопросе.

Эктопия шейки матки не требует лечения, если ее подтвердила кольпоскопия, отсутствуют жалобы на здоровье и отсутствуют отягчающие состояния (наличие в организме папилломавируса). Лечение обязательно при наличии:

  • воспаления, которое долго не поддается лечению;
  • обильных слизистых выделений, которые вызывают неудобства;
  • кист на шейке матки.

Миф о том, что запрещено лечение эрозии нерожавшим женщинам, не имеет подтверждений. Из сказанного выше понятно, что обычную эктопию лечить не нужно никому. Но если исследования показали, что это не эрозийные проявления, то медицинское вмешательство неизбежно.

Примером может служить диагностированная дисплазия маточной шейки. Это заболевание является предраковой стадией. И если дожидаться родоразрешения женщины, которое может не наступить годами, то дисплазия мутирует в рак шейки матки.

Также нужно учитывать, что беременность — это своеобразный катализатор, который провоцирует быстрое прогрессирование любого заболевания, даже того, о котором пациентка даже не догадывалась. Поэтому в процессе вынашивания ребенка дисплазия перерастает в онкологию всего за несколько месяцев.

Беременность может запустить процесс возникновения эрозии

Как проводится лечение эрозии

Лечение проводится только после выявления истинных причин образования патологии и их устранения. Если эрозия не прошла, то проводят медикаментозное (консервативное) лечение с назначением антибиотиков, учитывая чувствительность к ним возбудителя, лекарственных и травяных антисептических ванночек. После курса, при необходимости, назначают прижигание. Однако, иногда хватает и применения лекарственных препаратов.

Если медикаментозное лечение не дало положительного результата, то эрозию нужно прижигать. Существует несколько способов этой процедуры:

  1. Применение химической коагуляции — шейку матки обрабатывают определенными химическими составами, которые ликвидируют пораженные участки. Применяют при малом очаге поражения.
  2. Криодеструкция — вымораживание разрушенных клеток посредством жидкого азота. Повреждение здоровых тканей маловероятно.
  3. Диатермокоагуляция — прижигание с помощью электрического тока. Без использования анестезии метод достаточно болезнен и травматичен. После него остаются рубцы, которые снижают эластичность маточной шейки. Если область эрозии обширная и существует вероятность дисплазии, то часть шейки матки подлежит удалению — диатермоконизации.
  4. Лазерокоагуляция — под действием лазера, из пораженных клеток выпаривается жидкость, вследствие чего происходит их отмирание и отторжение. Метод эффективен, нетравматичен и безболезнен.
  5. Радиоволновая коагуляция — воздействие на пораженную область радиоволнами. Новейший метод, безопасный и нетравматичный.

После лечения эрозии необходимо регулярное обследование гинекологом во избежание рецидивов.

Диатермокоагуляция эрозии назначается, если медикаментозная терапия не дала результатов

Нужно знать

  • Эрозии шейки матки не существует — имеет место патологический процесс слизистой оболочки, который требует досконального обследования, для определенности в целесообразности лечения.
  • Регулярно проходить обследование у ведущего гинеколога и раз в год рекомендовано проведение онкоцитологического исследования и расширенную кольпоскопию для предупреждения возможного развития болезни.
  • При выявлении патологического отклонения (эктопии, эрозии) изначально выявляют и устраняют его причину. После решают, нужно ли лечение. Также при наличии воспалений или инфекции невозможно получить достоверные результаты цитологии, биопсии, а также назначать и проводить оперативное вмешательство.

Подводя итоги, можно отметить, что эрозийные проявления иногда не требуют лечения. Но всегда необходимо доскональное обследование и контроль, чтобы не пропустить и впоследствии не запустить заболевание, влекущее за собой серьезные и подчас необратимые последствия.

Меры предосторожности и контроль за состоянием здоровья снижают риски мутации поврежденных областей на слизистой оболочке, приводящие к раку шейки матки. Эрозию часто причисляют к начальной стадии онкологии.

Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки.

Эрозия шейки матки — одно из частых гинекологических заболеваний. Выявить его можно на гинекологическом осмотре. Рассмотрим, почему возникает эрозия и методы ее лечения.

От чего возникает эрозия шейки матки? Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — разрушение слизистой оболочки шейки матки и появление ранки на этом месте. Поврежденный участок подвергается воздействию микробов, может начаться воспалительный процесс, который распространяется на внутренние половые органы женщины.

Причины возникновения эрозии:

  1. Изменение нормального уровня гормонов
  2. Грубые половые контакты, в результате которых слущивается эпителий
  3. Аборт или роды, происходит механическое повреждение участка шейки матки
  4. Инфекционные заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз и проч.)
  5. Ранние половые контакты (слизистая оболочка половых органов формируется у женщины к 20-23 годам)

Признаки эрозии шейки матки. Как распознать эрозию шейки матки?

При эрозии можно не почувствовать никаких симптомов. Иногда после полового акта наблюдаются выделения крови. В большинстве же случаев никаких симптомов не наблюдается. Как правило, данное заболевание обнаруживает гинеколог на осмотре. Для многих это становится случайностью, так как многие женщины пренебрегают осмотром, а посещают врача только при крайней необходимости. Если к эрозии присоединилось воспаление, то могут наблюдаться белые выделения.

Важно: Даже скудные кровянистые выделения после полового акта являются поводом для визита к гинекологу. Не стоит халатно относиться к этому.

Гинеколог определяет эрозию по красному пятну на шейке. Для уточнения диагноза необходимо провести кольпоскопию.

Кольпоскопия — абсолютно безболезненный процесс, не требующий дополнительной подготовки. На специальном оптическом приборе рассматривают шейку матки в 25-кратном размере.

Если врач видит подозрительный участок, то он может взять биопсию. Биопсия проводится на 5-7 день после менструации. Гистологическое исследование клеток позволяет назначить подходящее правильное лечение.


Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?

При данном заболевании вполне можно забеременеть. Эрозия на зачатие никаким образом не влияет. Но при планировании беременности вначале лучше вылечить эрозию, а затем планировать зачатие ребенка.

В том случае, когда эрозия обнаружилась во время беременности, ее лечение откладывается на послеродовый период. Эрозия подлежит срочному лечению тогда, когда она большая либо вызывает воспаление.

Эрозия не становится причиной выкидышей, бесплодия. Это не более, чем миф. Плод находится в матке, он окружен околоплодными водами, а эрозия находится на шейке матки. Контакта с плодом эрозия не имеет.


Опасно ли рожать, если есть диагноз эрозия шейки матки?

  • Рожать с эрозией можно
  • Эрозия — не преграда естественным родам
  • Заболевание не служит показанием для кесарева сечения

Важно: Прижигать эрозию при беременности врачи не советуют, потому что возможны изменения в шейке. Эти изменения могут повлиять на процесс родов. Но в это время нужно следить за заболеванием, так как редко клетки перерождаются в раковые.

Как лечить эрозию шейки матки?

Существует несколько способов лечения:

  1. Криодеструкция . Участок с эрозией обрабатывается жидким азотом (вещество с очень низкой температурой). Пораженный участок таким образом вымораживается до здоровой ткани
  2. Лазеродеструкция . Лазером врач иссекает проблемный участок. Процедура проводится под местным наркозом, кровь при этом не выделяется
  3. Диатермокоагуляция . Использование высокочастотного тока для расплавления проблемных участков
  4. Радиоволновое лечение . Прижигание эрозии специальным прибором с радиоволнами. При этом не задеваются живые ткани. Метод безболезненный, щадящий женское здоровье
  5. Прижигание электрическим током . Считается наименее щадящим методом лечения. В основном применяется в государственных медучреждениях. После электрокоагуляции могут остаться рубцы


Тампоны для лечения эрозии шейки матки

Врач может назначить тампоны при эрозии, если она небольшая. Тампоны делаются из:

  • Облепихового масла
  • Левомеколи

Для спринцевания используется:

  • Раствор медного купороса
  • Прополис

Эти средства снижают воспаление, способствуют эпителизации тканей, устраняют инфекцию.


Свечи для лечения эрозии шейки матки

Свечи мягко воздействуют на поврежденный участок шейки матки. Врач может назначить следующие свечи:

  • Гексикон
  • Супорон
  • Депантол
  • Фиторовые свечи

Свечи применяются в качестве лечения эрозии и после ее прижигания для более быстрого восстановления.

Существуют противопоказания:

  1. Лимфогранулематоз
  2. Недоброкачественные образования в ЖКТ
  3. Хронический или острый лейкоз
  4. Аллергия на компоненты в составе свечей


Можно ли вылечить эрозию шейки матки прижиганием?

Прижигание электрическим током является устаревшим методом. На сегодняшний день есть более щадящие методики. В результате радиоволнового, лазерного прижигания не остаются рубцы. После электрического прижигания на шейке остается рубец. После прижигания требуется длительное время для восстановления тканей.

Обязательно ли лечить эрозию шейки матки? Может ли эрозия шейки матки пройти сама?

Мнение о том, что небольшая эрозия сама по себе проходит — ошибка, которая может послужить женщине ценой жизни. Ежегодно количество женщин с раком шейки матки растет. Одна из причин этого — халатное отношение к эрозии.

Сама эрозия не проходит. Эрозия шейки матки может перерасти в дисплазию (предраковое состояние) со временем, еще позже — в злокачественную патологию. Поэтому женщинам обязательно нужно посещать гинеколога хотя бы два раза в год для диагностики возможных заболеваний.

Людмила: «Как сказал мой гинеколог, до родов прижигать эрозию шейки матки нельзя. У меня была эрозия, я еще не рожала ни разу на тот период. Назначили свечи, эрозия затянулась. После родов появилась опять. Прижигали. Больше рецидивов не возникало».

Юлия: «За несколько лет до родов прижигала эрозию лазером. Процедура абсолютно безболезненная. Родила сама, роды прошли нормально».

Анна: «У меня обнаружили эрозию. Сдала биопсию и анализ был положительным. Делали прижигание, врач хорошо прижгла, все злокачественные клетки ушли. Потом сделали еще повторный анализ. Результат был отрицательный. Страшно даже представить, что могло бы случиться, если бы обратилась поздно. Лечитесь вовремя!»

Следить за своим женским здоровьем очень важно. Не стоит бояться визитов к гинекологам, страшного в осмотре ничего нет. Своевременно выявленные заболевания можно вылечить и не рисковать своей жизнью. Не забывайте об этом.

Видео: Эрозия шейки матки